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医保卡千万别外借,不然理赔困难!

2020-09-01 分享到:

医保卡相当于我们的另外一张身份证,里面记录了我们详细的“个人信息”,实行一人一卡制,专人专用。

请谨记“医保卡仅限本人使用”,对自己的人生负责,珍惜国家提供的社会医疗保障资源。

医保卡外借的安全隐患

医保卡千万别外借,不然理赔困难!

一、影响商业保险的购买及理赔事宜

在购买商业保险时,保险公司都会要求进行健康告知,也会视情况进行调查核实。

如果把医保卡外借给别人使用,别人的看病和购买药品的记录则会保存在我们的医保卡中,一旦记录显示有问题,将有可能导致被拒保。

即使隐瞒医保卡外借的情况,当下投保成功,在未来需要理赔时,保险公司查询到之前的就诊记录,可能也会拒绝赔付。

案例分析

周先生在2016年买了一份重疾险,50万的保额,而在2018年4月份周某被查出肺癌。

周某想起自己有重疾险,于是第一时间向保险公司申请理赔,可是令他想不到的是,保险公司拒赔,拒赔理由是“带病投保”。

周某觉得保险公司是故意找茬不理赔,自己之前从未得过病,也没有相关的症状,为什么说自己是带病投保。

于是周某向法院提起申诉,在法庭上保险公司提供证据,在周某投保的前几年,曾有过几次慢性支气管炎和肺炎的就诊记录。

周某这才回忆起几年前曾用自己的医保卡给父母买过药,他想着医保里面的钱放着也是放着,给父母买药还能省点钱,就经常用自己的医保卡直接给父母买药。

没想到就是这样的贪小便宜,给自己的理赔埋下这么大的隐患。

二、医保卡外借可能会触犯法律

我们会不时看到外借医保卡骗取国家医保金被判刑的新闻报道。

因为我国《社会保险法》中有规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处罚骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

严格意义上来说,把医保卡外借给别人,在某种程度上来说就是属于骗取医保金的行为,其性质等同于骗保。

一旦被发现借用问题,社保管理机构会介入进行调查,情况严重者法院会根据相关法律进行判刑。

三、医保卡借过他人了,还能补救吗?

如果你的医保卡外借过给他人使用,有什么办法可以弥补,还能购买商业保险吗?

在购买保险之前先查清楚自己医保卡的就诊和买药记录,需要注意以下三点:

小病药物无大碍

如果只是偶尔买过感冒药、维生素或者跌打损伤药膏等普通用药,那可能影响不少特别大。

保险公司不会因为这样的小问题深究,也不会影响理赔。

大病药物药自证

如果借给他人买过心脏病,肝炎之类的药物,在投保时必须诚信告知保险公司说明情况,进行自证。

有的保险公司会要求投保人提交最近两年的体检报告单,有的保险公司会求重新体检,确保健康状况是符合投保要求才会根据具体情况决定是否承保。

慢性疾病基本直接拒保

如果外借给他人的就医记录为慢性疾病,如高血压、糖尿病等慢性疾病,保险公司基本会直接拒保,当然具体问题具体分析,投保时可让你的保险代理人积极为你争取自证,不要轻易放弃。

四、买完保险才发现医保卡曾经外借怎么办?

如果你已经买了保险,但是投保时没有告诉保险公司,尤其是借给别人刷过高血压、糖尿病等慢性疾病的药。

最好及时和保险公司联系,申请“补充健康告知” 并且尽量提供证据证明自己是医保卡外借,而不是用于自己身上,以免未来发生理赔引起纠纷。

温馨小结

保险是一份诚信合同,诚信如实告知是投保时的重要原则,为了以后正常理赔,投保人有义务如实告知自己的身体健康情况。

有不少的保险公司对医保卡外借采取"零容忍"的态度,出于道德风险考虑,如果发现医保卡外借的情况会直接拒保,并拉入黑名单。

所以,医保卡不要外借!不要外借!

在线咨询如有问题,请给我留言,我尽快答复您!

如需及时答复,请联系我:

邹勇

广东 深圳  黎明保险经纪

网站客服热线: 4006-779-889 (周一至周六 8:40-18:00)

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胡勇 2018-03-05

有小三阳是否可以购买重疾险医疗险人寿险?

你好!你这个投保需要提供以下资料:
1、乙肝五项报告
2、血液肝功能报告
3、腹部B超报告
4、乙肝病毒DNA定量
5、甲胎蛋白(AFP)
以上资料需要在投保的时候一并提交(最好是半年以内的报告),那核保员就可以根据您提供的资资料得出核保结论。如果缺少资料,通常会下发体检函或者要求补充检查报告;
对于小三阳的核保结果:通常肝功能检查都正常,无接受过治疗,可标准承保或少量加费。肝功能异常伴有其它肝病或有治疗的,可能加费或者不承保。  2018-03-06
邓雅添 2017-07-27

咨询投资型的保险

你好!我看你咨询投资类型的保险。
保险的规划需要结合未来的需求来规划,产品的选择以满足未来的需求为最终要求。
如果是考虑分红类的保险,建议考虑以下几个维度:
1)保险的保证收益,一般分为两个维度,一个现金价值,一个是万能账户的保底部分收益;
不同产品选择和比较的时候,这个是参考的主要标准。
2)有两种不保证的收益,一种的万能账户的不保证收益,一个是传统的所谓分红。这两个的风险是安全不同的。
原因就在于,万能账户的不保证收益,最终还有保底的收益;而分红就是完全不保证的;
3)建议参考历史收益,请业务员提供历史上的收益比较,从复利的角度来看,而不是单利;
以上方面供参考!
我是保险经纪人,可以根据你的需求,推荐市面上性价比最高,最合适的产品推荐 客户。
欢迎沟通交流,谢谢!


  2017-07-29
尔琴 2017-07-23

咨询太平成长无忧终身重大疾病保险

你好!太平成长无忧终身重大疾病保险额20种轻症,包括:糖尿病及其并发症,非危及生命(极早期的)恶性病变,冠状动脉介入手术(非开胸手术),轻微脑中风,心脏瓣膜介入手术(非开胸手术),脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤、脑血管瘤、重症头部外伤、特定面积三度烧伤、主动脉介入手术、视力严重受损、听力严重受损、单肢缺失、心脏起搏器或除颤器植入、轻度颅脑手术、单目失明、双侧睾丸切除手术、双侧卵巢切除手术、单侧肺脏切除、肝脏整叶切除、单侧肾脏切除。
不过,保险产品缴费期长达20年,目前市面上同类重疾险,保障范围类似的产品,保费差异甚至高达30%以上,因此建议你在产品选择上建议再慎重一些。>>一个好的规划,可以全面保障家庭的风险,并做好家庭的长期的现金流规划。
而且保险还是相对复杂的,需要有专业的人为你负责。因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24
陶女士 2017-07-24

咨询养老保险和医疗保险的问题

这个需要直接去社保局咨询才算。看是否可以直接补交,再决定补交的年限。
  2017-07-24
李敏 2017-07-23

咨询太平乐享无忧

你好!看你在咨询太平人寿的乐享无忧,应该交20年,保终身的产品吧。
行业内不同产品类似的保障,保费之间差异甚至会高达30%以上。
考虑到重疾险产品缴费期长,额度高,在产品选择上建议再慎重一些。
而且保险还是相对复杂的,需要有专业的人为你负责。因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24
刘胜 2017-07-23

咨询中国人寿的鑫福一家

你好!看你在咨询中国人寿的鑫福一家年金保险,应该是考虑为养老做储备吧?
目前市面上类似的年金型产品很多,类似产品的评估,主要看重年金的返还值,现金价值的增值性以及万能账户的二次增值多少;
目前行业内最好的产品,现金价值每年增值在4%左右,万能账户保底能做到3.5%,即期收益能做到5%以上。
因此,产品差别是非常大的。
考虑到类似产品缴费期长,额度高,在产品选择上建议再慎重一些。
而且保险还是相对复杂的,需要有专业的人为你负责。因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24
张建 2017-07-23

咨询平安财富金生年金保险

你好!看你在咨询平安人寿的财富金生年金保险,应该是考虑为养老做储备吧?
目前市面上类似的年金型产品很多,类似产品的评估,主要看重年金的返还值,现金价值的增值性以及万能账户的二次增值多少;
目前行业内最好的产品,现金价值每年增值在4%左右,万能账户保底能做到3.5%,即期收益能做到5%以上。
因此,产品差别还是挺大额。
考虑到类似产品缴费期长,额度高,在产品选择上建议再慎重一些。
而且保险还是相对复杂的,需要有专业的人为你负责。因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24
刘 2017-07-23

咨询少儿平安福

你好,看你咨询少儿平安福。
从产品保障范围来看,这确实是一款非常全面的产品,只是性价比太差,有很多鸡肋的功能被加上来了,导致保障保费虚高。通常一个50万的保障,保费一般都要9K多了,但行业内相对优势的产品,几乎相同的主要保障功能,只要5K左右。因此,差别巨大。
保险产品缴费期长达20年,在产品选择上建议再慎重一些。
一个好的规划,可以全面保障家庭的风险,并做好家庭的长期的现金流规划。
因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24
靳学伟 2017-07-24

咨询国寿福瑞安康保障计划

你好!保险产品购买,建议综合考虑自己的需求再决定,不是先决定产品。
保障考虑重疾、医疗和意外,纯保障的话,国寿福比这个好。这个产品本身带不确定的分红,这个分红本身可以为零,但是保费却要多很多。给你推荐这款产品的人,本身并不专业。
保险产品缴费期长达20年,在产品选择上建议再慎重一些。市面上性价比高的产品,比你讲的这个会便宜20%~30%。
而且保险还是相对复杂的,需要有专业的人为你负责。因此,在不全面了解你的问题的问题的情况下,简单推荐产品是非常不负责任的。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!
  2017-07-24
刘才亮 2017-07-24

重大疾病险是终身的更好吗?

你好!重疾险保障多长年龄范围,可以自己决定。
建议终身型的和定期消费类产品组合购买。
人一生患重疾的风险,肯定是年龄越大,风险越高。因此,如果是消费类的一年交产品,年轻时保费便宜,到年老时候保费就越来越贵,对于年龄大的人来讲,就不太容易承受。
如果选终身型的产品,相当于将终身的保费做了一个均衡,保费集中到20年来缴纳,相对承受能力越好。
所以,如果购买的保额算下来终身型的产品能够承受,就建议只买终身的。
如果保费太高,建议降低保额,通过定期类产品组合,降低整体保费,买足保额。
总结一下,你可以将两者结合起来,取得保费和保障的一个平衡。
我是保险经纪人,可以站在你的角度,根据你的需求,帮你推荐性价比最好的解决方案和搭配。
随时欢迎电话或者留言咨询!  2017-07-24

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重大疾病保障+百万医疗险完美搭配解决重大疾病担忧

最高保额:5500000.00 年缴:13248.00元

适用性别 : 男

投保年龄: 30岁

侧重险种 : 养老险,重疾险,医疗险

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沃保转介绍客户资源签单

这个客户是沃保小邱介绍的,客户初始只是了解重疾险,但客户在江西,虽然推荐的产品性价比更高,但考虑到在当地没有分公司,因此最...

签单 8000.0000 2018-03-06

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